抜歯即時埋入とは？治療の基本を理解する
インプラント治療を検討されている方の中には、「抜歯即時埋入」という言葉を耳にされた方もいらっしゃるのではないでしょうか。
抜歯即時埋入とは、その名の通り**抜歯と同時にインプラントを埋入する治療法**です。通常のインプラント治療では、抜歯後に骨や歯茎が治癒するまで2～6ヶ月程度待つ必要がありますが、この方法では抜歯と同時にインプラントを埋め込むため、治療期間を大幅に短縮できます。
従来の方法では、抜歯後に待機期間が発生し、その間は歯が無い状態で過ごさなければならず、食事や会話に不便を感じることもありました。抜歯即時埋入は、こうした患者様のご負担を軽減するために生まれた治療法なのです。
ただし、すべての症例に適応できるわけではありません。
インプラントを支えるための顎の骨が十分にあること、周辺組織に感染がないことなど、いくつかの条件を満たす必要があります。適応症をきちんと選択しなければ、通常のインプラント埋入と比べて失敗するリスクが高くなる可能性もあるため、慎重な診断が求められます。
抜歯即時埋入の4つのメリット
抜歯即時埋入には、患者様にとって大きなメリットがいくつかあります。ここでは、代表的な4つのメリットをご紹介します。
治療期間の大幅な短縮
最も大きなメリットは、**治療期間を短縮できる**ことです。
通常のインプラント治療では、抜歯後に骨の治癒を待つ期間が必要ですが、抜歯即時埋入ではこの待機期間が不要になります。抜歯と同時にインプラントを埋入するため、治療開始から完了までの期間を数ヶ月単位で短縮できる可能性があります。
お仕事や日常生活への影響を最小限に抑えたい方にとって、この時間的なメリットは非常に大きいと言えるでしょう。
骨の吸収を最小限に抑える
抜歯をした部分の骨は、歯が無い期間が長くなると徐々に痩せてしまいます。
抜歯即時埋入では、抜歯後すぐにインプラントを埋め込むため、骨に何もない時期がなくなり、**骨が痩せることを予防**できます。骨の温存ができれば、将来的に骨造成などの追加治療が必要になるリスクも減らせます。
審美性と機能性の早期回復
サージカルガイドを用いる場合、仮歯を事前に作製しておくことができます。
そのため、埋入後すぐに仮歯を入れることができ、**審美的にも機能的にも歯が無い不自由を感じることが少なくなります**。特に前歯など目立つ部分の治療では、見た目の心配がないことは大きな安心材料となるでしょう。
手術回数と術後の痛みの軽減
通常のインプラント手術では歯ぐきを切開する必要がありますが、抜歯即時埋入は抜歯と同時にインプラントを埋入するため、**歯ぐきを切開する必要がなく、手術後の痛みが少ない**傾向にあります。
また、手術回数も減らせるため、身体的・精神的な負担も軽減できます。
抜歯即時埋入の適応条件と注意点
抜歯即時埋入は魅力的な治療法ですが、誰でも受けられるわけではありません。適応条件を満たしているかどうかの診断が重要です。
適応できる条件
抜歯即時埋入を行うためには、以下のような条件が必要です。
- **十分な骨量がある**こと・・・インプラントを支えるための顎の骨が十分に残っていることが必須です。
- **周辺組織に感染がない**こと・・・抜歯部位や周辺の歯茎に炎症や感染がないことが求められます。
- **初期固定が得られる**こと・・・インプラントがある程度固定されるだけの骨の状態が必要です。
- **全身の健康状態が良好**であること・・・糖尿病などの全身疾患がコントロールされていることが望ましいです。
適応できないケース
以下のような場合は、抜歯即時埋入が適応できない可能性があります。
- 重度の歯周病で骨が大きく失われている
- 抜歯部位に感染や炎症がある
- 骨の量や質が不十分
- 喫煙習慣がある（治癒を妨げる要因となります）
- 全身疾患のコントロールが不十分
抜歯の理由が歯周病の方は特に、歯周組織や顎の骨が破壊されている可能性があるため、慎重な診断が必要です。ご希望の場合は、まずはご自身の状況で抜歯即時埋入ができるかどうかの確認が必要となります。
成功率について
抜歯即時埋入の成功率については様々な研究がなされています。成功率は90％以上を報告している論文が多いですが、中には40％と報告している論文もあり、**適応症をきちんと選択して行わなければ、通常のインプラント埋入と比べて失敗するリスクが高くなる可能性**があることが示されています。
そのため、患者様それぞれに一番良い治療方法を選択することがとても大切になります。
抜歯即時埋入の治療の流れ
実際の治療はどのように進むのでしょうか。一般的な流れをご説明します。
精密検査と診断
まず、レントゲンやCT撮影を行い、顎の骨の量や質、周辺組織の状態を詳しく確認します。
この検査により、抜歯即時埋入が適応できるかどうかを総合的に判断します。骨の状態、感染の有無、噛み合わせの状態など、様々な要素を考慮して治療計画を立てます。
治療計画の説明
検査結果をもとに、具体的な治療計画をご説明します。
抜歯の必要性、インプラントを埋め込む位置や本数、治療にかかる期間や回数、費用などについて詳しくお話しします。疑問や不安があれば、遠慮なくご相談ください。
抜歯とインプラント埋入
治療計画に沿って、抜歯とインプラント埋入を同時に行います。
局所麻酔を行いますので、手術中の痛みはほとんどありません。サージカルガイドを使用する場合は、より精密な埋入が可能になります。条件が整っている場合には、埋入直後に仮歯を装着することもできます。
治癒期間と経過観察
手術後は、インプラントと骨が結合するまでの治癒期間が必要です。
この期間は個人差がありますが、一般的に2～6ヶ月程度です。定期的に来院いただき、治癒の状態を確認します。この期間中は、処方された薬を正しく服用し、口腔内を清潔に保つことが重要です。
最終的な被せ物の装着
インプラントと骨がしっかり結合したことを確認したら、最終的な被せ物を装着します。
噛み合わせや見た目を調整し、自然な仕上がりを目指します。装着後も定期的なメンテナンスが必要です。
他の治療法との比較
歯を失った場合の治療法は、インプラントだけではありません。他の選択肢と比較してみましょう。
入れ歯との比較
入れ歯は、外科手術を行わずに済むため、身体的な負担が少ない治療法です。
しかし、歯茎や歯槽骨が痩せると歯ぐきとの接触面が合わなくなり、都度調整が必要になります。また、歯茎の部分も覆うため入れ歯が目立ったり、健康な歯に負担をかけることもあります。
一方、インプラントの場合は、あごの骨に埋め込むので骨に刺激が伝わり、入れ歯に比べて骨が痩せにくくなります。
ブリッジとの比較
ブリッジは、両側の健康な歯を少し削り、連結した形状の修復物を装着する方法です。
入れ歯のように外れることはなく、歯茎部分を覆うこともありません。しかし、両側の歯も装置を被せるため負担がかかりますし、失った部分の歯茎が痩せると人工歯と歯ぐきの間に隙間ができ、虫歯や歯周病の要因になることもあります。
インプラントは、ほかの歯に負担をかけることなく、しっかり噛むことができ、見た目も自然な仕上がりが期待できます。
抜歯即時埋入を検討される方へ
抜歯即時埋入は、治療期間の短縮や骨の温存など、多くのメリットがある治療法です。
ただし、すべての方に適応できるわけではなく、適応症の見極めが非常に重要になります。抜歯をしなければならなくなってしまった場合には、その後の治療方法についてよく相談し、もしインプラントを選択されるのであれば、抜歯即時埋入が適応となるかどうかをしっかりと検討しましょう。
当院では、患者様お一人おひとりの状態を丁寧に診査・診断し、最適な治療法をご提案しています。
インプラント治療に関するご不安やご質問がございましたら、どうぞお気軽にご相談ください。精密な検査と豊富な経験をもとに、安心して治療を受けていただけるよう、全力でサポートいたします。
抜歯即時埋入は、適応できる場合にはメリットが多い治療法です。前向きに検討されてはいかがでしょうか。
まとめ
抜歯即時埋入は、抜歯と同時にインプラントを埋入する治療法で、治療期間の短縮、骨の温存、審美性の早期回復、術後の痛みの軽減といった多くのメリットがあります。
一方で、十分な骨量や周辺組織の健康状態など、いくつかの適応条件を満たす必要があり、すべての症例に適応できるわけではありません。適応症の見極めが治療成功の鍵となります。
歯を失った場合の治療法には、入れ歯やブリッジなどの選択肢もありますが、インプラントは他の歯に負担をかけず、しっかり噛める機能性と自然な見た目を両立できる治療法です。
抜歯が必要になった際には、抜歯即時埋入が適応できるかどうかを含め、ご自身に最適な治療法を歯科医師とよく相談されることをおすすめします。
愛彩デンタルクリニックでは、インプラント治療に関する無料相談を承っております。お気軽にお問い合わせください。
関連ページ
監修者情報
中村 貴美男（NAKAMURA Kimio）
